Rivaroxaban (Xarelto®)

Qu’est-ce que le rivaroxaban?

Le rivaroxaban est un anticoagulant à prendre par voie orale. Les anticoagulants sont des médicaments qui traitent les caillots sanguins et qui en préviennent la formation.

Si vous prenez du rivaroxaban, c’est pour une des raisons suivantes :

• Pour prévenir l’AVC lié à la fibrillation auriculaire.
• Pour traiter une thrombose veineuse profonde (TVP).
• Pour traiter une embolie pulmonaire (EP).
• Pour prévenir une TVP ou une EP (à la suite d’une chirurgie de la hanche ou du genou).

Vous prenez du rivaroxaban à la dose de :

• 20 mg une fois par jour, avec des aliments
• 15 mg une fois par jour, avec des aliments
• 15 mg deux fois par jour pendant 3 semaines, puis 20 mg une fois par jour, avec des aliments
• 10 mg une fois par jour

Conseils pratiques pour la prise de rivaroxaban

Le rivaroxaban doit être pris selon les instructions de votre médecin ou de votre pharmacien.
Il est important de prendre le rivaroxaban avec des aliments pour que vous puissiez absorber toute votre dose de médicament.

Que faire si vous oubliez une dose?

Il est important de prendre le rivaroxaban régulièrement et de renouveler votre ordonnance à temps. Voici ce qu’il faut faire si vous oubliez
une dose :

• Si votre posologie de rivaroxaban est de 15 mg deux fois par jour, prenez la dose oubliée dès que vous constatez votre oubli. Vous pouvez prendre deux doses en même temps pour compenser votre oubli, car il est important que vous preniez vos 30 mg par jour. Le lendemain, continuez à prendre votre médicament selon la posologie habituelle.
• Si votre posologie de rivaroxaban est de 10 mg une fois par jour, de 15 mg une fois par jour ou de 20 mg une fois par jour, prenez la dose oubliée le jour même, dès que vous constatez votre oubli. Ne prenez pas deux doses en même temps. Le lendemain, continuez à prendre votre médicament selon la posologie habituelle.

Le rivaroxaban cause-t-il des effets indésirables?

La plupart des personnes n’ont aucun effet indésirable.

• Tous les anticoagulants augmentent le risque d’hémorragie. Les hémorragies peuvent être mineures ou graves.
  • Les hémorragies mineures ne durent pas longtemps et se résolvent d’elles-mêmes (saignements du nez ou des gencives, ecchymoses, etc.).
  • Les hémorragies graves (voir ci-dessous) sont plus sérieuses; elles requièrent des soins médicaux et l’arrêt au moins temporaire du rivaroxaban.

Dans quels cas devez-vous communiquer immédiatement avec votre médecin ou votre pharmacien?

Si vous éprouvez l’un ou l’autre des symptômes suivants d’une hémorragie :

• Pâleur, faiblesse et fatigue importantes, essoufflement ou douleur à la poitrine
• Selles noires, goudronneuses ou contenant du sang
• Saignements rectaux
• Urine de couleur rose, rouge ou foncée
• Saignements menstruels excessifs
• Présence de sang dans les crachats ou les vomissements
• Tout saignement qui ne s’arrête pas
• Lésion physique, comme une blessure à la tête, une fracture osseuse, des blessures causées par un accident de voiture, une blessure sportive

De quoi devriez-vous discuter avec vos fournisseurs de soins de santé?

Informez tous vos fournisseurs de soins de santé que vous prenez du rivaroxaban si :

• Vous devez subir une chirurgie, une intervention dentaire, des manipulations chiropratiques ou toute intervention effractive ou si vous prévoyez être exposé à un risque de saignement.
• Vous commencez à prendre un nouveau médicament, y compris un médicament en vente libre.
• Vous pratiquez des sports de contact ou toute autre activité qui vous exposent à un risque de blessure ou de saignement (la pratique de ces activités est déconseillée et doit faire l’objet d’une discussion avec votre médecin).

La prise de rivaroxaban nécessite-t-elle une surveillance particulière?

• Des analyses de sang périodiques ne sont pas nécessaires pour vérifier la concentration de rivaroxaban. Votre médecin doit toutefois vérifier le fonctionnement de vos reins au moyen d’une analyse sanguine de votre taux de créatinine. Votre fonction rénale doit être évaluée avant de commencer le traitement par le rivaroxaban, puis au moins une fois par année par la suite ou plus souvent si vos reins ne fonctionnement pas bien.
• Les patients qui prennent du rivaroxaban doivent être suivis par leur médecin.
• Il est conseillé d’avoir dans son portefeuille une carte ou de porter un bracelet d’identification médicale qui indiquent que vous prenez du rivaroxaban. En cas d’urgence, il est important que les fournisseurs de soins de santé aient cette information.

Message à retenir

• Le rivaroxaban réduit le risque de caillots sanguins.
• Souvenez-vous de prendre le rivaroxaban avec des aliments pour permettre à votre organisme de bien l’absorber.
• Souvenez-vous de prendre le rivaroxaban aux bons moments et de renouveler votre ordonnance à temps.
• N’arrêtez pas de prendre le rivaroxaban sans en parler d’abord avec votre médecin.
• Le fait d’oublier une dose réduit l’efficacité du médicament. Signalez immédiatement à un service d’urgence tout symptôme de caillot sanguin, tel qu’un AVC ou la présence d’un caillot dans une jambe ou dans un bras (TVP) ou encore dans un poumon (EP). (Reportez-vous au site Web de Thrombose Canada)
• Signalez immédiatement tout saignement inhabituel ou important.
• Tout changement dans votre état de santé ou dans vos médicaments peut modifier les effets du rivaroxaban. Dans le cas d’un tel changement, communiquez avec votre médecin ou votre pharmacien.
• Il est conseillé d’avoir un bracelet d’identification ou une carte dans votre portefeuille avec vos renseignements médicaux.